走好“三步”,类风关即可临床治愈

时间:2019-09-24 10:30:01 来源:每日江苏 当前位置:哲想开元电子棋牌_拉斯维加斯开元棋牌_ky开元棋牌平台 > 废物 > 手机阅读

广东省中医院风湿科

随着医学的日益发展,类风关已不再是人人畏惧的顽症了,应用合理的治疗有95%的患者都能够达到完全控制病情,做到关节不肿不痛,不需要维持应用止痛药和激素。

这种情况,就是我们常说的达标治疗!

那么,如何才能达到这种状态呢?

其实很简单,走好“三步”,类风关即可治愈。

走好“三步”,类风关即可临床治愈

第一步:抗炎

这一步是在病情活动期,患者都有关节肿胀、疼痛、影响关节功能和生活质量,是改善肿痛症状、增强患者治疗信心、将治疗进行到底的前提。所以,充分地抗炎极为必要,所用药物为“三组合”,即非甾体止痛药(主要是消除炎症,很多人视其为像控制癌痛的止痛药,其实不然)、激素(对于炎症爆发、疼痛明显的患者需短期内应用或临时应用,以达到快速控制炎症、改善病人无法忍受或严重影响生活的临床症状)、生物制剂(特异性的抗炎药物,能够有针对性的清除炎症因子,在缓解诸多症状的基础上,减少类风关的深层次损害如关节功能破坏、心血管的影响等);此关合理组合配合中医药治疗基本上所向披靡,可以快速缓解症状。

走好“三步”,类风关即可临床治愈

第二步:抗病

这是治疗类风关最为关键的一步。类风关前3个月的治疗基本都是以抗炎为主(当然要用慢作用药),而此后如要长期维持病情稳定不复发,必须做到强有力的“抗病”治疗。

抗病所用药物就是我们常说的慢作用药,包括甲氨蝶呤、来氟米特、雷公藤三大王牌药物,当然还有环孢素、柳氮磺吡啶、艾拉莫德三大相牌药物,它们可以单用、联用,具体应用取决于患者病情、医生对药物的掌握等因素。

这类药物对于80%的类风关患者需要终生应用,20%左右的轻症患者应用5-7年后可以商量停药。对于病情稳定后维持用药,既要维持病情稳定不复发,又要避免对患者造成不良影响,对于有经验的医生进行合理地减少药物应用显得尤为必要,几乎达到艺术高度。这期间辨病辨证应用中药治疗,可以与西医起到珠联璧合、相得益彰的奇妙作用,既可以让西药用得更少,也可以明显地改善患者各种不适症候。

走好“三步”,类风关即可临床治愈

第三步:补益

大多数类风关应用抗炎抗病治疗后,病情控制得比较稳定,但是很多人却仍感觉是个病人,有疲劳、虚弱、容易感冒、胃纳不佳、睡眠差等诸多不适,究其因素不外有三:

一是药物因素:此一时彼一时,当时病情活动、免疫紊乱严重时应用药物较多较重,而病情稳定、免疫紊乱得到控制时则需要合理地减少;如果没有及时调整则会出现此类症状;有些是针对药物的不良反应没有充分处理,从而出现如恶心、消化道溃疡、肝功能异常等不良反应。

二是心理因素:很多类风湿关节病情控制极佳,但患者始终走不出这个病的心理影响,觉得自己就是个病人,饮食上这也不敢吃那也不敢动,人为地带来各种症状;

三是其他因素:包括缺钙、骨质疏松、其他伴发疾病的影响。有很多40岁以上的类风关患者,80%以上都会出现骨质疏松或骨关节炎,往往表现为膝关节、桡关节、肩关节等部位疼痛不适,这些是年龄因素导致的骨骼及关节老化,类风关虽在一定程度上起到了一个“帮凶”的作用,但不能归为类风关的病情活动,这就需要针对骨关节炎、骨质疏松等疾病进行共同处理;

在补益这一步上,积极处理实际上需要中医(包括中药、针灸、理疗等)调理作用,进一步改善生活质量,可以解决诸多西药无法改善但又比较折磨人的“小问题”。

走好这“三步”,类风关止也。

储永良副主任医师出诊时间:

广东省中医院大学城医院:周一周二全天周三上午

广东省中医院二沙岛医院:周四全天

广东省中医院珠海医院:周五上午

固生堂岭南中医馆:周六上午

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